Kontrollen verschärft - DER SPIEGEL
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KRANKENVERSICHERUNG Kontrollen verschärft

• aus DER SPIEGEL 17/2007
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Die steigenden Gesundheitsausgaben veranlassen führende Privatversicherer zu verschärften Ärztekontrollen einerseits - und zu rigiderer Auswahl im Neukundengeschäft andererseits. So investierte die DKV gemeinsam mit der Victoria in der Ergo-Gruppe einen dreistelligen Millionenbetrag in ein neues Computerprogramm, das Arztrechnungen auf unplausible und überhöhte Positionen überprüfen soll. Das Unternehmen reagiert damit auf »Optimierungs«-Software, die viele Ärzte heute bei der Abrechnung ihrer Leistungen einsetzen. Die Programme sollen den Medizinern offiziell helfen, keinen Posten zu vergessen, unterstützen sie aber auch beim raffinierten Abkassieren. Die Allianz-Krankenversicherung wiederum hat die Gesundheitsprüfung verschärft. Antragsteller mit hohem Krankheitsrisiko sollen konsequenter abgewiesen werden.

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