Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) will die regelmäßige Herzvorsorge künftig zur Kassenleistung machen. Wie die »Bild am Sonntag« berichtete, sehen dies die Eckpunkte des neuen »Herz-Gesetzes« von Lauterbach vor, das noch vor der Sommerpause im Kabinett beraten werden und Anfang des nächsten Jahres in Kraft treten soll.

Krankenkassen sollten demnach künftig verpflichtet sein, all ihre Versicherten im Alter von 25, 35 und 50 Jahren auf ihr Herzinfarkt-Risiko hin untersuchen zu lassen. »Wir wollen deutschlandweit bei Kindern und Jugendlichen, bei 25-Jährigen, bei 35-Jährigen und bei 50-Jährigen mit einem Gutschein-System alle auffordern, sich die Werte messen zu lassen: den Blutdruck, auch den Risikofaktor Zuckerkrankheit«, sagte Lauterbach der »BamS«. Er wolle damit die hierzulande im internationalen Vergleich sehr hohe Zahl an Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich senken. In Deutschland sind Krankheiten von Herz und Kreislauf die Todesursache Nummer eins.

Kostenerstattung für Cholesterinsenker

Patienten sollen den Plänen zufolge so etwas wie einen Gutschein erhalten, der später über die elektronische Patientenakte abgewickelt werde. »Und mit diesem Gutschein können Sie sich dann die Blutwerte bestimmen lassen. Und wenn die Werte auffällig sind, dann können Sie über die Hausärzte die Behandlungen beginnen.«

Darüber hinaus sollten die Kosten für Cholesterinsenker, vor allem für sogenannte »Statine«, viel umfangreicher von den Kassen übernommen werden. Cholesterin ist zwar ein wichtiger Bestandteil unserer Zellen, weil es unter anderem als Baumaterial für die Zellmembranen dient. Zu viel davon lagert sich aber in den Wänden unserer Blutgefäße ab, wodurch die Gefahr von Schlaganfällen und Herzinfarkten steigt. »Wir werden die Erstattungsfähigkeit der Medikamente deutlich ausdehnen, sodass hier keiner mit diesem Risikofaktor hoher Cholesterinwerte leben muss.«

Das Herzinfarktrisiko soll dem Bericht zufolge schon bei fünfjährigen Kindern im Zuge der U9-Untersuchung erfasst werden. »Bei Kindern, die eine familiäre Belastung haben, muss man schon im Kindesalter anfangen, bei Fünfjährigen idealerweise«, sagte Lauterbach. Wenn das bei Kindern mit einer familiären Stoffwechselstörung nicht gemacht werde, seien die Gefäße typischerweise im Alter von 25 bis 30 Jahren so schlecht, wie wenn über Achtzigjährige gesprochen werde, sagte der Bundesgesundheitsminister.

90 Prozent der Herz-Kreislauf-Erkrankungen »vermeidbar«

Außerdem plant Lauterbach eine deutliche Ausweitung der Angebote zur Rauchentwöhnung als Kassenleistung. Er denke, es könne etwas bewegen, wenn Raucher als Kassenleistung auch Medikamente zur Rauchentwöhnung bekommen können oder wenn Ärzte ein Honorar dafür bekommen, eine Rauchentwöhnung anzubieten.